Mulheres em idade reprodutiva podem sofrer com síndromes que podem causar a infertilidade feminina. Um dos diagnósticos possíveis é a endometriose, caracterizada pela presença do endométrio fora da cavidade uterina.

O resultado positivo para a síndrome causa medo em muitas mulheres, mesmo nas que não planejam engravidar. Muitas dúvidas surgem sobre a relação entre endometriose e infertilidade e para que você possa esclarecê-las, preparamos este artigo que vai te explicar o que é endometriose e como identificar seus sintomas.

O que é endometriose?

Para entender o que é endometriose, é preciso saber como funciona o ciclo menstrual feminino. O tecido que reveste a cavidade uterina é o endométrio e ele tem como principal função preparar o útero para receber a gravidez, aumentando o fluxo sanguíneo.

Quando não existe fecundação do óvulo, esse tecido se descama e é expelido na menstruação. O que acontece no caso da doença crônica é que esse tecido se desenvolve em outros órgãos da pelve como as trompas, ovários, intestino, bexiga e peritônio.

Assim como o tecido endometrial normal reage aos hormônios femininos, o tecido endometrial ectópico também pode provocar sangramentos e dores durante o período menstrual.

O avanço da endometriose nos órgãos varia de acordo com a gravidade da doença, podendo permanecer na superfície dos tecidos ou formar nódulos. Em sua forma mais grave, a endometriose profunda pode causar

Sintomas da endometriose

As dores na região pélvica são o principal sintoma da endometriose. Elas podem se manifestar como uma cólica intensa e duradoura pré e no período menstrual e durante relações sexuais e dores ao evacuar e urinar.

Fadiga e o cansaço excessivo, o sangramento intenso e irregular durante a menstruação também podem estar entre os sintomas. Em casos mais raros, a doença pode se manifestar nos pulmões e, com isso, provocar tosse com sangue e sangramento nas vias nasais durante o período menstrual. A dificuldade para engravidar também está entre os sintomas da endometriose.

Em caso de suspeitas por conta do aparecimento de alguns desses sintomas, que variam de intensidade e frequência para cada mulher, o diagnóstico geralmente é realizado por meio de laparoscopia, onde é investigada a presença de nódulos através da laparoscopia da cavidade abdominal.

Quando a doença é diagnosticada através de biópsias do tecido coletado, pode ser indicada a ultrassonografia endovaginal para acompanhamento da evolução da doença e ressonância magnética, em alguns casos.

Causas da endometriose

A endometriose é uma doença que não tem suas causas definidas pela medicina. porém, sabe-se que alguns fatores, como a herança genética, podem influenciar seu aparecimento. Neste caso, estima-se que há 6x mais chances de desenvolver a doença.

Mulheres que tiveram a primeira gestação com mais de 30 anos, ou nunca tiveram um bebê, tem o ciclo menstrual desregulado e sangramentos e outras anomalias no útero representam a parcela em que existe maior propensão a desenvolver endometriose por fatores hereditários.

Outro fator que pode causar a proliferação do tecido endometrial tem a ver com o transporte de fragmentos do endométrio e células endometriais através das trompas ao invés de serem expelidos durante a menstruação ou através de vasos sanguíneos. Existem ainda, indícios de causas ambientais, como pesticidas e poluição industrial.

Apesar de não ter cura, o tratamento da endometriose pode ser realizado pelo uso de medicamentos e cirurgias de retirada do tecido endometrial, reduzindo os sintomas, diminuindo lesões e, em alguns casos, possibilitando a gravidez.

Relação entre endometriose e infertilidade

Dados da Febrasgo, a Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetrícia, apontam que 30 a 50% das mulheres com endometriose podem ter dificuldade de engravidar.

A influência dos hormônios responsáveis pela ovulação e anomalias causadas pelo processo de inflamação dos endométrio estão relacionados às causas da infertilidade, prejudicando o desenvolvimento do embrião, o que, em alguns casos, pode levar ao aborto espontâneo.

Desta forma, mulheres que possuem dificuldades para engravidar e alguns dos outros sintomas, devem procurar um médico ginecologista que indicará os exames necessários para investigação e diagnóstico da doença. Conheça os exames indicados para gravidez depois dos 35 anos.